根据国家医疗保障局及市医保局要求,静安区医保局发文布置了医保反欺诈集中宣传月活动。上海盛德护理院积极响应,在今年4月全面开展“打击欺诈骗保,维护基金安全”集中宣传月活动。
上海盛德护理院成立“医疗保险反欺诈宣传月”领导小组,高效有序推进宣传工作,结合疫情防控形势,利用互联网+对全院工作人员进行“医保反欺诈培训”,提高医务人员对医保欺诈、对骗取医保基金违法违规行为辨析能力。
开展医保反欺诈的宣传活动,利用微信公众号围绕主题进行宣传,大屏幕播放宣传片,横幅、易拉宝、外墙张贴普及防范医保欺诈的基本常识,达到宣传医保法规、强化医保管理、震慑医保犯罪行为的目的。
下社区向居民发放宣传册子,告知举报欺诈骗取医疗保障基金渠道,宣传举报奖励办法,宣传防范新冠肺炎便民举措,上海医保推出的12条措施,宣传“长处方和延伸处方”等方便群众就医的医保服务项目。
对一些常来配药的人,利用监控系统,重点控制骗保的不法人员。还准备加装人脸识别系统,软件分析进行筛查,追踪代配药人的卡、药品,必要时对代配药人进行谈话,不让他们反复代人配药,堵塞漏洞。
上海盛德护理院自4月1日至4月20日开展医保反欺诈集中宣传月活动以来,已有1.8万名群众接受宣传教育,我们还加强院内部自身监管,遵纪守法,规范执业,严格遵守医保管理制度和医保价格规定,从严格把关、遏制冒用或借用医保身份开药、倒卖药品等违规行为等方面入手,保障医保基金有效运行。